La oportunidad Como Supervisión de Ruta Hospitalaria, serás responsable de brindar acompañamiento presencial a asegurados hospitalizados en instituciones que no cuentan con módulo de atención, asegurando una adecuada gestión de los procesos de Pago Directo, la validación de información médica y administrativa, así como la coordinación con las áreas responsables del dictamen para garantizar una atención oportuna y de calidad.
Guiados por nuestro propósito, Siempre a tu lado, construyendo un futuro más seguro, y por nuestra estrategia New Frontier, enfocada en impulsar un crecimiento sólido, generar retornos atractivos y mantener un desempeño consistente en cualquier contexto, esta es una posibilidad para generar un impacto directo en la experiencia de los asegurados y sus familias durante momentos críticos de atención médica. El rol combina conocimientos clínicos, análisis técnico y atención personalizada para contribuir a la calidad del servicio y al control adecuado de los costos médicos.
Responsabilidades principales Realizar visitas a hospitales asignados para identificar asegurados de Met Life hospitalizados y dar seguimiento a los casos bajo los lineamientos de ruta establecidos. Revisar expedientes clínicos, notas médicas, indicaciones y documentación relevante para la evaluación y gestión de los casos. Brindar atención personalizada a asegurados y familiares, explicando procesos de Pago Directo, requisitos documentales y procedimientos aplicables. Coordinar la comunicación con médicos tratantes, hospitales y áreas internas para facilitar la obtención y validación de información médica. Analizar estados de cuenta hospitalarios para identificar desviaciones, aclaraciones y oportunidades de optimización de costos. Mantener comunicación constante con el médico dictaminador asignado para proporcionar información clínica y administrativa necesaria para el proceso de dictamen. Entregar cartas de autorización o rechazo a hospitales y asegurados, asegurando la obtenci
📌 Hospital route supervisor (Ciudad de México)
🏢 MetLif
📍 Ciudad de México
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