Especialista de Case Management

- Ubicación: Corporativo Antara, CDMX (Polanco)
- Modalidad: Híbrida
- Horario: Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. y disponibilidad para guardias en fines de semana y días festivos.

¿Qué buscamos?

Médico(a) titulado(a) con experiencia en Seguros de Gastos Médicos Mayores (GMM), con sólidos conocimientos clínicos y capacidad de análisis para brindar seguimiento integral a casos médicos complejos.

Requisitos

- ✅ Licenciatura en Medicina (Título y Cédula indispensables).
- ✅ Experiencia mínima de 2 años en el ramo de Seguros de Gastos Médicos Mayores.
- ✅ Inglés intermedio (capacidad para interpretar documentación médica en inglés).
- ✅ Conocimiento médico-clínico sólido.
- ✅ Análisis documental y elaboración de dictámenes médicos.
- ✅ Interpretación y aplicación de guías de práctica clínica.
- ✅ Manejo de padecimientos catastróficos y diferentes líneas de tratamiento.
- ✅ Manejo de herramientas digitales.

Principales actividades





- ? Atención y seguimiento a asegurados, agentes y proveedores.
- ? Seguimiento a censos de asegurados para programación de servicios.
- ? Contención de costos y prevención de desabasto de medicamentos.
- ? Análisis documental para dictamen médico.
- ? Valoración de cotizaciones considerando costo, calidad y tiempos de entrega.
- ? Seguimiento a indicadores operativos y de servicio.

Competencias

- ✅ Sentido de urgencia
- ✅ Responsabilidad
- ✅ Trabajo en equipo
- ✅ Capacidad de negociación
- ✅ Análisis y resolución de problemas
- ✅ Adaptación al cambio
- ✅ Tolerancia a la frustración
- ✅ Destacado comunicación y servicio al cliente.

Indicadores del puesto

- ✔ Cumplimiento de SLA's
- ✔ Productividad
- ✔ Calidad de dictámenes
- ✔ Experiencia del cliente
- ✔ Control de costos.

📌 Especialista en Case Management (Miguel Hidalgo)
🏢 Bupa
📍 Miguel Hidalgo