EJECUTIVOA DE SEGUROS NACIONALES
Estamos en búsqueda de una Ejecutivoa de Seguros Nacionales para integrarse al área de Admisión y Servicio, brindando atención integral a pacientes asegurados y dando seguimiento a los procesos administrativos y técnicos necesarios para garantizar la cobertura de sus servicios hospitalarios.
Objetivo del puesto
Brindar atención y seguimiento oportuno a pacientes con pólizas de seguros nacionales, gestionando autorizaciones, cartas de garantía, cuentas hospitalarias, facturación y cobranza, de acuerdo con las condiciones de cada póliza y los convenios establecidos con las aseguradoras.
Principales responsabilidades
Gestionar y dar seguimiento a solicitudes de autorización de medicamentos de alto costo, estudios y procedimientos.
Verificar beneficios y condiciones de las pólizas para garantizar la cobertura de la atención.
Dar seguimiento a cartas de autorización, rechazo y reconsideraciones ante las aseguradoras.
Coordinar la programación de cirugías, estudios y procedimientos de pacientes asegurados.
Integrar expedientes administrativos para la correcta facturación y cobranza.
Realizar la facturación de cuentas de aseguradoras conforme a los convenios establecidos.
Dar seguimiento a la cobranza con las diferentes aseguradoras.
Brindar asesoría a pacientes y familiares respecto a procesos de seguros y reembolsos.
Coordinar con las áreas de admisión, cajas, auditoría, contabilidad, médicos y demás departamentos involucrados.
Mantener actualizada y correctamente integrada la documentación relacionada con las garantías de protegido.
Participar en la capacitación y actualización del personal sobre procesos de seguros nacionales.
Manejar de manera confidencial la información de pacientes,
aseguradoras y de la institución.
Perfil que buscamos
Escolaridad
Licenciatura terminada.
Experiencia y conocimientos
Amplio conocimiento en seguros nacionales.
Interpretación de pólizas.
Cobranza y facturación de aseguradoras.
Elaboración de reportes.
Manejo de Microsoft Office, especialmente Excel.
Conocimiento de procesos administrativos hospitalarios será valorado.
Competencias
Excelente comunicación y facilidad de palabra.
Organización y planificación.
Proactividad.
Capacidad de negociación y conciliación.
Liderazgo.
Enfoque en resultados.
Capacidad resolutiva.
Manejo del estrés.
Actitud de servicio.
Capacidad para trabajar en equipo.
Manejo responsable y confidencial de información.
Qué buscamos en ti
Una persona dinámica, organizada, proactiva y orientada al servicio, con capacidad para desenvolverse en situaciones sensibles, resolver conflictos y mantener una comunicación efectiva tanto con pacientes y familiares como con médicos, agentes y aseguradoras.
El principal reto del puesto será mantener una excelente relación con pacientes, agentes y aseguradoras, asegurando una gestión eficiente de las cuentas y una atención de calidad y calidez.
Te interesa formar parte de nuestro equipo
Si cuentas con experiencia y conocimientos en el manejo de seguros nacionales y te apasiona brindar un servicio de excelencia, queremos conocerte
Postúlate y forma parte de nuestro equipo.
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📌 Ejecutivo de Seguros Nacionales (Santiago de Querétaro)
🏢 hospital joya
📍 Santiago de Querétaro
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