Especialista de Case Management· Ubicación: Corporativo Antara, CDMX (Polanco) Modalidad: Híbrida Horario: Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. y disponibilidad para guardias en fines de semana y días festivos. ¿Qué buscamos?Médico(a) titulado(a) con experiencia en Seguros de Gastos Médicos Mayores (GMM), con sólidos conocimientos clínicos y capacidad de análisis para brindar seguimiento integral a casos médicos complejos.

Requisitos Licenciatura en Medicina (Título y Cédula indispensables). Experiencia mínima de 2 años en el ramo de Seguros de Gastos Médicos Mayores. Inglés intermedio (capacidad para interpretar documentación médica en inglés). Conocimiento médico-clínico sólido.

Análisis documental y elaboración de dictámenes médicos.

Interpretación y aplicación de guías de práctica clínica.

Manejo de padecimientos catastróficos y diferentes líneas de tratamiento.

Manejo de herramientas digitales.

Principales actividades Atención y seguimiento a asegurados,



agentes y proveedores.

Seguimiento a censos de asegurados para programación de servicios.

Contención de costos y prevención de desabasto de medicamentos.

Análisis documental para dictamen médico.

Valoración de cotizaciones considerando costo, calidad y tiempos de entrega.

Seguimiento a indicadores operativos y de servicio.

Competencias Sentido de urgencia Responsabilidad Trabajo en equipo Capacidad de negociación Análisis y resolución de problemas Adaptación al cambio Tolerancia a la frustración Destacado comunicación y servicio al cliente.

Indicadores del puesto Cumplimiento de SLAs Productividad Calidad de dictámenes Experiencia del cliente Control de costos.-Requerimientos- Educación mínima: Educación superior - Licenciatura1 año de experiencia

Palabras principal: specialist, especialista

📌 Especialista En Case Management Ciudad De México
🏢 Bupa
📍 Ciudad de México