Especialista de Case Management
Ubicación:
Corporativo Antara, CDMX (Polanco)
Modalidad:
Híbrida
Horario:
Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. y disponibilidad para guardias en fines de semana y días festivos.
¿Qué buscamos?
Médico(a) titulado(a) con experiencia en Seguros de Gastos Médicos Mayores (GMM), con sólidos conocimientos clínicos y capacidad de análisis para brindar seguimiento integral a casos médicos complejos.
Requisitos
✅
Licenciatura en Medicina (Título y Cédula indispensables).
✅ Experiencia mínima de 2 años en el ramo de Seguros de Gastos Médicos Mayores.
✅
Inglés intermedio (capacidad para interpretar documentación médica en inglés).
✅ Conocimiento médico-clínico sólido.
✅ Análisis documental y elaboración de dictámenes médicos.
✅ Interpretación y aplicación de guías de práctica clínica.
✅ Manejo de padecimientos catastróficos y diferentes líneas de tratamiento.
✅ Manejo de herramientas digitales.




Principales actividades
Atención y seguimiento a asegurados, agentes y proveedores.
Seguimiento a censos de asegurados para programación de servicios.
Contención de costos y prevención de desabasto de medicamentos.
Análisis documental para dictamen médico.
Valoración de cotizaciones considerando costo, calidad y tiempos de entrega.
Seguimiento a indicadores operativos y de servicio.
Competencias
✅ Sentido de urgencia
✅ Responsabilidad
✅ Trabajo en equipo
✅ Capacidad de negociación
✅ Análisis y resolución de problemas
✅ Adaptación al cambio
✅ Tolerancia a la frustración
✅ Sobresaliente comunicación y servicio al cliente.
Indicadores del puesto
✔ Cumplimiento de SLA's
✔ Productividad
✔ Calidad de dictámenes
✔ Experiencia del cliente
✔ Control de costos.

📌 Especialista En Case Management (Xico)
🏢 Bupa
📍 Xico