11 oct
|
MetLif
|
Ciudad de México
11 oct
MetLif
Ciudad de México
En el equipo de Servicio al Cliente y Operaciones Globales (GCSO) de Met Life, la atención al cliente se basa en la confianza, la empatía y el compromiso con la mejora continua. Ya sea acompañando a los clientes en los momentos importantes de sus vidas, resolviendo desafíos o simplificando procesos mediante tecnología innovadora, ayudarás a brindar una experiencia diferencial basada en la excelencia operativa. Con el respaldo de un equipo colaborativo, desempeñarás un papel fundamental en fortalecer la forma en que cuidamos y defendemos a millones de personas en todo el mundo. Aquí, marcar una diferencia real no es solo una meta: es lo que hacemos, en cada conversación. Como Coordinador Médico Siniestros , serás responsable de supervisar, gestionar y garantizar el otorgamiento de los servicios ofrecidos a nuestros clientes en proyectos estratégicos de la compañía en el Corporativo de Met Life (Ciudad de México, México). Guiados por nuestro propósito, Siempre a tu lado, construyendo un futuro más seguro , y por nuestra estrategia New Frontier, enfocada en impulsar un crecimiento sólido, generar retornos atractivos y mantener un desempeño consistente en cualquier contexto, esta es una oportunidad para para brindar asesoría y coaching al equipo a tu cargo, compartiendo tu experiencia para mantener los niveles de servicio y calidad en el dictamen, así como para identificar necesidades de capacitación e implementar mejoras a los procesos. Liderar al equipo a cargo para la correcta ejecución de los planes de trabajo en el subproceso de dictamen central en el que se encuentre, como Reembolso, Cirugía Programada (CP) o Pago Directo. Crear e implementar mejoras a los procesos relacionados a siniestros mediante el monitoreo de estos para alinear las necesidades a los objetivos del área. Supervisar y asegurar el cumplimiento de todas las normas internas, auditorías, lineamientos y de los indicadores de SLA, TNPS, CSAT, Calidad y Control. Gestionar al equipo de alto rendimiento, así como los KPIs, vinculándolos a objetivos SMART, buscando un equilibrio entre metas grupales e individuales y utilizando dashboards para visualizar y analizar datos.
Desarrollar el seguimiento a la resolución de issues de operación y de mejoras operativas con base en resultados de auditorías, además de verificar que los pagos a las aseguradoras atiendan los compromisos contraídos en los contratos. Coordinar al equipo a cargo para la correcta resolución y derivación de los trámites asignados, garantizando el aseguramiento de calidad en el dictamen médico. Licenciatura en Medicina con título y cédula (Indispensable). Mínimo 3 años de experiencia en seguros, participando en las diversas áreas de Dictamen (Pago Directo, Reembolso, Cirugía Programada y/o Gestión Médica especializada). Mínimo 1 año de experiencia en Coordinación de siniestros GMM y manejo de personal. Gestión de personal (entradas, salidas, cumplimiento de productividad y calidad). Dominio de herramientas de Office a nivel intermedio: elaboración de reportes, tablas dinámicas, Ubicación Torre Manacar, CDMX Horario de trabajo: martes 8:00am a 6:00pm y miércoles a sábado 8:00am a 5:30pm. Conocimientos específicos tipo Técnico: Gestión de equipos de alto rendimiento. Gestión de KPIs. Seguimiento y respuesta oportuna a clientes internos y externos. Evaluación de Siniestros. Análisis, revisión de dictámenes y proceso de Reembolso, Cirugía Programada, Gestión Médica Especializada y/o Pago Directo. Conocimiento en dictámenes y siniestros. Revisión de endosos, pólizas y expedientes. Análisis de Condiciones Generales de Póliza y endosos. Análisis de siniestralidad. Habilidades para la identificación de causas raíz de las principales áreas de oportunidad de Siniestros, accountability. Competencias sólidas: Trabajo en equipo Comunicación efectiva con pares y otras áreas. Atención al cliente. Apego riguroso a políticas, normativas y lineamientos de la compañía. Uso de tecnologías IA (preferente)nivel intermedio. Beneficios que Ofrecemos Nuestros beneficios están diseñados para cuidar tu bienestar integral,
apoyándote en aspectos clave de tu vida personal y profesional. Contamos con programas orientados a la salud física y mental, el bienestar financiero y el acompañamiento a las familias. Ofrecemos protegido de gastos médicos mayores y seguro de vida, como parte de un paquete de compensación competitivo que incluye prestaciones superiores a las establecidas por la ley en México, además de bono por desempeño, fondo de ahorro y plan de pensiones. También brindamos licencias ampliadas por maternidad, paternidad y adopción, así como oportunidades para participar en actividades de voluntariado, un día libre para celebrar tu cumpleaños, el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y muchos beneficios más! Reconocida por Fortune entre las compañías más admiradas del mundo y los mejores lugares para trabajar, Met Life es una de las compañías líderes de servicios financieros a nivel global. A través de nuestras subsidiarias y afiliadas, ofrecemos seguros, anualidades, beneficios para empleados y soluciones de gestión de activos a clientes individuales e institucionales. Con presencia en más de 40 mercados, ocupamos posiciones de liderazgo en Estados Unidos, Latinoamérica, Asia, Europa y Medio Oriente. Como parte de nuestra estrategia New Frontier, estamos construyendo un futuro centrado en las personas e impulsado por la Inteligencia Artificial. Buscamos personas curiosas, adaptables y con mentalidad de crecimiento, que quieran aprovechar el potencial de la IA para transformar la forma en que trabajamos, mejoramos la experiencia de nuestros clientes y generamos valor para nuestras comunidades. En Met Life, la IA es una herramienta que complementa el criterio humano, potencia la creatividad y promueve la mejora continua, siempre de manera responsable y ética. Nuestro propósito es simple: ayudar a nuestros colaboradores, clientes, comunidades y a la sociedad en general a construir un futuro más seguro y confiable. Guiados por nuestros valores Ganamos Juntos, Hacemos lo Correcto, Generamos Impacto por Encima de la Actividad y Pensamos en el Futuro, trabajamos para transformar el futuro de los servicios financieros. #J-18808-Ljbffr
📌 Claims coordinator (Ciudad de México)
🏢 MetLif
📍 Ciudad de México