BW Interests LLC

Guadalajara, Jalisco

Full-time | Tiempo completo

Work Location: In Person/Hybrid | Modalidad: Presencial/Hibrido

ENGLISH

Overview

We are seeking a Nurse Medical Coding Specialist to join our healthcare team in Guadalajara.

This position is designed specifically for nurses who want to apply their clinical knowledge to medical coding, physician billing, and healthcare documentation. Rather than relying solely on traditional coding experience, we are looking for professionals with a strong nursing background who understand medical terminology, diagnoses, treatments, procedures, and clinical documentation.

The Nurse Medical Coding Specialist will review medical records and physician documentation to help ensure that diagnoses and procedures are accurately represented for U.S. physician/professional billing.

The ideal candidate is a detail-oriented nurse with strong clinical judgment, excellent English comprehension, and an interest in medical coding and the healthcare revenue cycle.

Responsibilities

- Review physician notes, medical records, laboratory results, procedure reports, and other clinical documentation.
- Interpret medical documentation using your nursing and clinical knowledge.
- Assign or validate appropriate diagnosis and procedure codes for physician/professional billing.
- Review documentation for completeness, accuracy, and consistency.
- Identify missing, unclear, or conflicting clinical documentation and communicate questions to the appropriate team.
- Support accurate coding using ICD-10-CM, CPT, and HCPCS guidelines.
- Review coded claims for accuracy before billing submission.
- Help identify coding or documentation issues that could result in claim denials or payment delays.
- Collaborate with physicians, healthcare professionals, coders, and billing teams.
- Maintain confidentiality and appropriately handle protected patient information.
- Learn and remain current on U.S. medical coding guidelines, payer requirements, and healthcare billing practices.
- Participate in ongoing training in medical coding, clinical documentation, and revenue-cycle processes.

Requirements
- Degree in Nursing required (Licenciatura en Enfermería or equivalent).
- Professional nursing experience strongly preferred.
- Strong knowledge of:
- Medical terminology
- Anatomy and physiology
- Diseases and diagnoses
- Medications
- Medical procedures
- Clinical documentation
- Ability to read and interpret complex medical records.
- Excellent attention to detail and analytical skills.
- Strong computer skills and ability to learn electronic health record (EHR) and medical billing systems.
- Ability to work accurately with detailed information for extended periods.
- Strong written and verbal communication skills.
- English proficiency sufficient to read and understand U.S. medical records and physician documentation.
- Commitment to patient confidentiality and healthcare data privacy.

Preferred Qualifications
- Experience reviewing medical records or clinical documentation.
- Previous experience with U.S. healthcare, medical billing, utilization review, clinical documentation, or medical coding.




- Familiarity with ICD-10-CM, CPT, or HCPCS.
- Experience using electronic health record systems.
- CPC, CCS, CRC, or other medical coding certification is a plus, but is not required.
- Experience in specialties such as internal medicine, family medicine, surgery, cardiology, emergency medicine, or other clinical areas is a plus.

Who We Are Looking For This may be an excellent opportunity for a nurse who enjoys the analytical side of medicine and wants to develop a career outside of traditional bedside nursing.

We are particularly interested in nurses who are:

- Clinically knowledgeable
- Highly detail-oriented
- Comfortable reviewing medical records
- Strong analytical thinkers
- Interested in learning U.S. medical coding and billing
- Reliable and organized
- Interested in developing a long-term career in healthcare administration and medical coding

Job Type: Full-time Work Location: In person — Guadalajara, Jalisco

ESPAÑOL

Descripción general

Estamos buscando un(a) Enfermero(a) Especialista en Codificación Médica para integrarse a nuestro equipo de servicios de salud en Guadalajara.

Este puesto está diseñado específicamente para enfermeros y enfermeras que quieran aplicar sus conocimientos clínicos a la codificación médica, documentación clínica y facturación de servicios médicos.

A diferencia de un puesto tradicional de codificador médico, buscamos profesionales de enfermería cuya formación clínica les permita comprender e interpretar correctamente diagnósticos, tratamientos, procedimientos, medicamentos y documentación médica.

El/la Enfermero(a) Especialista en Codificación Médica revisará expedientes clínicos y documentación de médicos para ayudar a garantizar que los diagnósticos y procedimientos estén correctamente representados para procesos de facturación médica profesional en Estados Unidos.

El/la candidato(a) idóneo será un(a) profesional de enfermería con excelente atención al detalle, sólidos conocimientos clínicos, buena comprensión del inglés y disposición para aprender y desarrollarse en codificación médica y procesos de facturación del sector salud.

Responsabilidades

- Revisar notas médicas, expedientes clínicos, resultados de laboratorio, reportes de procedimientos y otra documentación clínica.
- Interpretar documentación médica utilizando sus conocimientos de enfermería y experiencia clínica.
- Asignar o validar códigos apropiados de diagnósticos y procedimientos para facturación médica competente.
- Revisar la documentación para verificar que sea completa, precisa y consistente.
- Identificar información clínica faltante, poco clara o contradictoria y comunicar las dudas al equipo correspondiente.




- Apoyar la codificación utilizando los sistemas y lineamientos ICD-10-CM, CPT y HCPCS.
- Revisar reclamaciones médicas codificadas antes de su envío para facturación.
- Identificar problemas de documentación o codificación que puedan ocasionar rechazos, denegaciones o retrasos en los pagos.
- Colaborar con médicos, profesionales de la salud, codificadores y equipos de facturación.
- Mantener la confidencialidad de la información médica de los pacientes.
- Mantenerse actualizado(a) sobre los lineamientos de codificación médica, requisitos de aseguradoras y procesos de facturación médica de Estados Unidos.
- Participar en capacitación continua en codificación médica, documentación clínica y procesos del ciclo de ingresos (Revenue Cycle).

Requisitos
- Licenciatura en Enfermería o formación profesional equivalente — indispensable.
- Experiencia profesional en enfermería altamente deseable.
- Sólidos conocimientos de:
- Terminología médica
- Anatomía y fisiología
- Enfermedades y diagnósticos
- Medicamentos
- Procedimientos médicos
- Documentación clínica
- Capacidad para leer e interpretar expedientes médicos complejos.
- Excelente atención al detalle y capacidad analítica.
- Buen manejo de computadoras y capacidad para aprender sistemas de expediente clínico electrónico (EHR) y facturación médica.
- Capacidad para trabajar de manera precisa con grandes cantidades de información clínica.
- Buenas habilidades de comunicación oral y escrita.
- Nivel de inglés suficiente para leer y comprender expedientes médicos y documentación clínica de Estados Unidos.
- Compromiso con la confidencialidad del paciente y la protección de información médica.

Calificaciones deseables
- Experiencia revisando expedientes o documentación clínica.
- Experiencia previa relacionada con servicios médicos en Estados Unidos, facturación médica, revisión clínica, documentación clínica o codificación médica.
- Conocimiento de ICD-10-CM, CPT o HCPCS.
- Experiencia con sistemas de expediente clínico electrónico.
- Certificación CPC, CCS, CRC u otra certificación de codificación médica es un plus, pero no es indispensable.
- Experiencia clínica en medicina interna, medicina familiar, cirugía, cardiología, urgencias u otras especialidades es deseable.

¿A quién buscamos? Esta puede ser una excelente posibilidad para profesionales de enfermería que disfrutan el aspecto analítico de la medicina y que desean desarrollar una carrera fuera de la atención clínica tradicional.

Buscamos especialmente enfermeros(as) que sean:

- Sólidos en sus conocimientos clínicos
- Muy detallistas
- Cómodos trabajando con expedientes médicos
- Analíticos
- Interesados en aprender codificación y facturación médica de Estados Unidos
- Organizados y responsables
- Interesados en desarrollar una carrera de largo plazo en administración de servicios de salud y codificación médica

Tipo de puesto: Tiempo completo Lugar de trabajo: Presencial/Hybrido — Guadalajara, Jalisco

Job Type: Full-time

Pay: $20,000.00 - $35,000.00 per month

Work Location: Hybrid remote in Guadalajara, Jal.

📌 Nurse Medical Coding Specialist — Enfermero(a) Especialista en Codificación Médica (Guadalajara)
🏢 HAWAII INTEGRATED ANALYTICS
📍 Guadalajara