Requisitos: Carrera concluida Minimo de 6 meses a 1 año de experiencia Turno Vespertino Actividades a desempeñar: Validación de cartas de autorización y pólizas de seguros de gastos médicos; Verificar y explicar vigencia, cobertura, deducible, coaseguro, tiempos, exclusiones y carencias; identificar preexistencias y topes tabulares.
Conciliación y recuperación de cuentas con aseguradoras; uso de sistemas de gestión hospitalaria y plataformas de seguros.
Integración de expedientes; orden médica, notas, resultados, consumos, formatos de aseguradora.
Normatividad fiscal; Facturación hospitalaria, elaboración de notas de crédito, devoluciones Procesos de seguros médicos nacionales e internacionales.
Gestionar aclaraciones y reclamaciones; negociar diferencias con criterios técnicos y evidencia.
Vincularse con Compras/Almacén/ Farmacia cuando existan consumos especiales que requieran validación previa.
Mantener bitácoras de autorizaciones, glosas, rechazos y tiempos de respuesta.
Ventajas: Uniformes Servicio de comedor subsidiado Prestaciones de ley Pago semanal
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📌 Ejecutivo De Seguros (Tijuana)
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