1. Evaluación y admisión del paciente

Realizar la valoración inicial de enfermería al ingreso historia clínica, signos vitales, estado general, nivel de consciencia y posibles complicaciones.
Identificar signos de intoxicación aguda o síndrome de abstinencia.
Registrar antecedentes de consumo, comorbilidades médicas y psiquiátricas, y alergias.
Colaborar en la elaboración del plan de cuidados individualizado junto con el equipo multidisciplinario.

2. Monitoreo y manejo del síndrome de abstinencia

Vigilar de forma continua signos vitales, nivel de agitación, temblores, sudoración, náuseas, alucinaciones o crisis convulsivas.
Aplicar escalas estandarizadas CIWAAr para alcohol, COWS para opioides, etc. según protocolo.
Administrar medicación prescrita para el control de la abstinencia benzodiacepinas, anticonvulsivantes, antihipertensivos, etc. y observar su respuesta.
Detectar y reportar de inmediato complicaciones graves delirium tremens, sobredosis residual, deshidratación severa.

3. Administración de tratamientos y cuidados básicos

Administrar medicamentos orales, intramusculares o intravenosos según prescripción médica.
Realizar curaciones, control de heridas o lesiones asociadas al consumo abscesos, úlceras, etc..
Controlar y registrar signos vitales, balance hídrico y peso cuando esté indicado.
Asegurar la correcta hidratación, nutrición y descanso del paciente.
Manejar vías intravenosas, extracciones de sangre y pruebas de laboratorio según protocolo.

4. Apoyo emocional y contención

Proporcionar contención verbal y emocional durante crisis de ansiedad, irritabilidad o craving deseo intenso de consumo.
Escuchar activamente y ofrecer un ambiente seguro y no punitivo.
Detectar ideación suicida o conductas de riesgo y activar el protocolo de seguridad correspondiente.
Acompañar al paciente en los momentos de mayor vulnerabilidad noches,



primeras 72 horas, etc..

5. Educación y prevención de recaídas

Educar al paciente y a la familia sobre el proceso de abstinencia, efectos del consumo y importancia de la adherencia al tratamiento.
Enseñar técnicas de autocuidado, higiene del sueño, alimentación y manejo del estrés.
Informar sobre los riesgos de recaída y estrategias de prevención.
Reforzar las indicaciones médicas y del equipo terapéutico.

6. Coordinación con el equipo multidisciplinario

Comunicar de forma clara y oportuna cambios en el estado del paciente a médicos, psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales.
Participar en reuniones de equipo y en la actualización del plan de tratamiento.
Registrar de manera precisa y completa en la historia clínica todos los cuidados, observaciones y respuestas del paciente.
Colaborar en la transición del paciente a fases posteriores del programa residencial, ambulatorio, etc..

7. Control de seguridad y ambiente terapéutico

Vigilar el cumplimiento de las normas de la clínica prohibición de sustancias, objetos peligrosos, etc..
Realizar revisiones de pertenencias cuando esté protocolizado.
Mantener un entorno seguro, ordenado y libre de estímulos que puedan desencadenar craving.
Actuar ante emergencias médicas o conductuales según los protocolos de la institución.

8. Seguimiento y evaluación continua

Reevaluar periódicamente el estado físico y emocional del paciente.
Documentar la evolución y ajustar los cuidados según la respuesta al tratamiento.
Preparar informes de enfermería para el alta o para el seguimiento ambulatorio.
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