EJECUTIVO(A) DE SEGUROS NACIONALES

Estamos en búsqueda de un(a) Ejecutivo(a) de Seguros Nacionales para integrarse al área de Admisión y Servicio, brindando atención integral a pacientes asegurados y dando seguimiento a los procesos administrativos y técnicos necesarios para garantizar la cobertura de sus servicios hospitalarios.

Objetivo del puesto

- Brindar atención y seguimiento oportuno a pacientes con pólizas de seguros nacionales, gestionando autorizaciones, cartas de garantía, cuentas hospitalarias, facturación y cobranza, de acuerdo con las condiciones de cada póliza y los convenios establecidos con las aseguradoras.

Principales responsabilidades

- Gestionar y dar seguimiento a solicitudes de autorización de medicamentos de alto costo, estudios y procedimientos.
- Verificar beneficios y condiciones de las pólizas para garantizar la cobertura de la atención.
- Dar seguimiento a cartas de autorización, rechazo y reconsideraciones ante las aseguradoras.
- Coordinar la programación de cirugías, estudios y procedimientos de pacientes asegurados.
- Integrar expedientes administrativos para la correcta facturación y cobranza.
- Realizar la facturación de cuentas de aseguradoras conforme a los convenios establecidos.
- Dar seguimiento a la cobranza con las diferentes aseguradoras.
- Brindar asesoría a pacientes y familiares respecto a procesos de seguros y reembolsos.
- Coordinar con las áreas de admisión, cajas, auditoría, contabilidad, médicos y demás departamentos involucrados.
- Mantener actualizada y correctamente integrada la documentación relacionada con las garantías de seguro.




- Participar en la capacitación y actualización del personal sobre procesos de seguros nacionales.
- Manejar de manera confidencial la información de pacientes, aseguradoras y de la institución.

Perfil que buscamos

Escolaridad:

Licenciatura terminada.

Experiencia y conocimientos:

- Amplio conocimiento en seguros nacionales.
- Interpretación de pólizas.
- Cobranza y facturación de aseguradoras.
- Elaboración de reportes.
- Manejo de Microsoft Office, especialmente Excel.
- Conocimiento de procesos administrativos hospitalarios será valorado.

Competencias:

- Excelente comunicación y facilidad de palabra.
- Organización y planificación.
- Proactividad.
- Capacidad de negociación y conciliación.
- Liderazgo.
- Enfoque en resultados.
- Capacidad resolutiva.
- Manejo del estrés.
- Actitud de servicio.
- Capacidad para trabajar en equipo.
- Manejo responsable y confidencial de información.

¿Qué buscamos en ti?

Una persona dinámica, organizada, proactiva y orientada al servicio, con capacidad para desenvolverse en situaciones sensibles, resolver conflictos y mantener una comunicación efectiva tanto con pacientes y familiares como con médicos, agentes y aseguradoras.

El principal reto del puesto será mantener una excelente relación con pacientes, agentes y aseguradoras, asegurando una gestión optimizado de las cuentas y una atención de calidad y calidez.

¿Te interesa formar parte de nuestro equipo?

Si cuentas con experiencia y conocimientos en el manejo de seguros nacionales y te apasiona brindar un servicio de excelencia, ¡queremos conocerte!

Postúlate y forma parte de nuestro equipo.

📌 Ejecutivo de Seguros Nacionales (Santiago de Querétaro)
🏢 hospital joya
📍 Santiago de Querétaro