16 sep
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Zurich Insurance
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Ciudad de México
16 sep
Zurich Insurance
Ciudad de México
Zurich, aseguradora líder a nivel internacional te invita a ser parte de su equipo como:
- COORDINACIÓN DE REDES MEDICAS-
Propósito del puesto:
Coordinar la operación y mantenimiento de la red de prestadores médicos, asegurando disponibilidad, información confiable, cumplimiento documental y contractual, seguimiento de niveles de servicio y atención oportuna de incidencias, conforme a prioridades y lineamientos autorizados.
Tus habilidades y experiencia:
- Escolaridad: Licenciatura en Administración, Salud, Economía, Ingeniería, Gestión de Servicios de Salud o disciplina afín. (Deseable).
- Experiencia: 3 años o más en redes médicas, aseguradoras, administradoras, proveedores de salud o grupos hospitalarios, con experiencia en operación y negociación.
- Conocimientos técnicos: Gestión documental y contractual, indicadores de servicio y costo, facturación médica, glosas, regulación aplicable, Excel intermedio-avanzado y herramientas de gestión.
- Competencias fundamental: Ejecución disciplinada, organización, servicio, comunicación, colaboración, negociación,
solución de problemas y criterio de escalamiento.
Responsabilidades:
- Administrar la cartera o segmento de prestadores asignado y asegurar la continuidad de su operación.
- Validar y coordinar altas, bajas, actualizaciones y expedientes de prestadores.
- Asegurar la actualización de directorios, sistemas y condiciones de atención publicadas.
- Ejecutar planes de cobertura, depuración o sustitución de red conforme a prioridades autorizadas.
- Actuar como contacto operativo de los prestadores y coordinar revisiones periódicas de servicio.
- Dar seguimiento a contratos, tarifarios, documentación, niveles de servicio, planes correctivos y compromisos.
- Ejecutar negociaciones ordinarias dentro de bandas, objetivos y lineamientos aprobados.
- Resolver incidencias operativas de facturación, autorizaciones, glosas, acceso o servicio.
- Verificar requisitos legales, regulatorios, contractuales y de calidad conforme a polí
📌 COORDINADOR DE REDES MEDICAS (Ciudad de México)
🏢 Zurich Insurance
📍 Ciudad de México