¡Estamos Contratando! | Case Manager

Modalidad: 100% Presencial

Horario: Lunes a viernes, 7:00 AM - 4:00 PM

Objetivo del puesto

Buscamos una persona con conocimiento en Personal Injury y Medical Records la cual debe ser significativamente sólida, este brindará apoyo a los Case Managers en asuntos relacionados con Personal Injury (Lesiones Personales).

Deberes y responsabilidades

Trabajar de manera independiente siguiendo los flujos de trabajo establecidos para los casos, completando proactivamente las tareas asignadas y avanzando en los expedientes sin requerir supervisión constante del gestor de casos a cargo.

Colaborar con el gestor de casos en cuestiones complejas, decisiones estratégicas y excepciones, según sea necesario.

Actualizar proactivamente la información sobre gastos médicos (Medical Specials) en los expedientes de los clientes.

Contactar y solicitar registros médicos y facturación directamente a los proveedores, así como a través de plataformas de obtención de registros como:

ChartSwap

ChartSwap Insights

MRO

Iron Mountain

Sharecare

Contactar, notificar y preparar cartas de reclamación de gravamen (Lien Letters) para seguros médicos.





Solicitar proactivamente registros actualizados de gravámenes y estados de cuenta a las compañías de seguros correspondientes (Subrogación).

Contactar y solicitar registros de PIP (Personal Injury Protection) y Med Pay (Medical Payments Coverage) a las compañías de seguros.

Contactar y solicitar a las compañías de seguros documentos relacionados con daños a la propiedad, incluyendo estimaciones y fotografías.

Llamar y solicitar documentos de pólizas de confiable a las compañías aseguradoras.

Llamar y proporcionar información sobre PIP y seguros médicos a los proveedores de servicios médicos.

Comunicarse con ajustadores, representantes de reclamaciones, proveedores externos y proveedores médicos tanto por teléfono como por correo electrónico.

Requisitos

- Mínimo 2 a 3 años de experiencia relevante.
- Nivel de inglés C1 preferiblemente.
- Experiencia previa trabajando con casos en el estado de Florida.
- Sólido conocimiento en Personal Injury, Medical Records y procesos relacionados.

📌 Case Manager Bilingüe (Yucatán)
🏢 Solvo Global Careers
📍 Yucatán