Claims specialist (Ciudad de México)

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13 sep
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MetLif
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Ciudad de México

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Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados. Estamos buscando Especialista de Siniestros. PROPÓSITO O MISIÓN DEL ROL Seguimiento y análisis integral de los siniestros del área de GMM. Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos. Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers. Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente. Gestionar la asignación de trámites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación. Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales. Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo. Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver trámites urgentes. Apego a políticas y lineamientos normativos Atención al cliente: Responder consultas, gestionar quejas y reclamaciones, y ofrecer información sobre productos y servicios. Procesamiento de reclamaciones: Asegurar que las reclamaciones y pólizas se manejen de manera oportuna y precisa del área de GMM. Seguimiento y análisis integral de los siniestros de las cuentas asignadas. Manejo de casos de 28 a 30 trámites diarios. REQUISITOS Y CALIFICACIONES Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable). 3 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos. Evaluación de Siniestros. Análisis, revisión de dictámenes y procesos de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos. Documentación de casos. Conocimiento en dictámenes y siniestros. Revisión de endosos, pólizas y expedientes. Detección de malas prácticas. Contención de gasto en eventos catastróficos. Office: Avanzado: reportes (Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones). Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual Te pediremos un correo de confirmación. No puedes participar en dos o más procesos de manera simultánea. Atención al cliente Trabajo en equipo Planeación y organización de actividades. Comunicación efectiva con pares,



Motivación y compromiso por el área de dictamen. Trabajo bajo presión Gusto por las actividades médico-administrativas. Área: Operaciones – Siniestros. Horario: lunes a jueves de 8:00 am a 17:30 pm y viernes de 8:00 am a 15:00 pm. Ubicación: To rre Manacar Tipo de trabajo: Modalidad Presencial 100% durante el proceso de capacitación con opción a Hibrida dependiendo de rendimiento En Met Life tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales. Beneficios que Ofrecemos Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias. Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones. También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más! Reconocida en la lista de la revista Fortune de las "Empresas más admiradas del mundo" de 2025 y en la lista de los 25 mejores lugares para™ trabajar en el mundo de Fortune para 2025, Met Life, a través de sus subsidiarias y afiliadas, es una de las principales empresas de servicios financieros del mundo; proporcionando seguros, anualidades, ventajas para empleados y gestión de activos a clientes individuales e institucionales. Como parte de nuestra estrategia «New Frontier», Met Life está construyendo un futuro centrado en las personas y potenciado por la Inteligencia Artificial. Buscamos personas curiosas,



con capacidad de adaptación y una mentalidad de crecimiento que quieran acompañarnos en el uso de la IA para mejorar la forma en que servimos a nuestros clientes, apoyamos a nuestras comunidades y transformamos la manera en que trabajamos. En Met Life, la inteligencia artificial es un aliado responsable que respalda el criterio humano, impulsa la creatividad y la mejora continua, ayudándonos a fomentar la confianza, la inclusión y la generación de valor a largo plazo. Nuestro propósito es simple: ayudar a nuestros colegas, clientes, comunidades y al mundo en general a crear un futuro más seguro. Unidos por un propósito y guiados por nuestros valores fundamentales - Ganar Juntos, Hacer lo Correcto, Entregar Impacto sobre Actividad y Pensar en el Futuro - estamos inspirados para transformar el próximo siglo en los servicios financieros. En Met Life, es #All Together Possible ¡Únete a nosotros! Acerca de Met Life Reconocida en la lista de la revista Fortune de las "Empresas más admiradas del mundo" de 2025 y en la lista de los 25 mejores lugares para™ trabajar en el mundo de Fortune para 2025, Met Life, a través de sus subsidiarias y afiliadas, es una de las principales empresas de servicios financieros del mundo; proporcionando seguros, anualidades, beneficios para empleados y gestión de activos a clientes individuales e institucionales. Como parte de nuestra estrategia «New Frontier», Met Life está construyendo un futuro centrado en las personas y potenciado por la Inteligencia Artificial. Buscamos personas curiosas, con capacidad de adaptación y una mentalidad de crecimiento que quieran acompañarnos en el uso de la IA para mejorar la forma en que servimos a nuestros clientes, apoyamos a nuestras comunidades y transformamos la manera en que trabajamos. En Met Life, la inteligencia artificial es un aliado responsable que respalda el criterio humano, impulsa la creatividad y la mejora continua, ayudándonos a fomentar la confianza, la inclusión y la generación de valor a largo plazo. Nuestro propósito es simple: ayudar a nuestros colegas, clientes, comunidades y al mundo en general a crear un futuro más seguro. Unidos por un propósito y guiados por nuestros valores fundamentales - Ganar Juntos, Hacer lo Correcto, Entregar Impacto sobre Actividad y Pensar en el Futuro - estamos inspirados portransformar el próximo siglo en los servicios financieros. En Met Life, es #All Together Possible ¡Únete a nosotros! #J-18808-Ljbffr

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