06 sep
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Hospital Star Médica
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Santa Fe
06 sep
Hospital Star Médica
Santa Fe
Médico dictaminador
Objetivo del puesto:
- Analizar, evaluar y emitir dictámenes médicos basados en expedientes clínicos, informes médicos y estudios diagnósticos, con la finalidad de determinar la procedencia de reclamaciones, incapacidades, siniestros o cobertura médica conforme a las políticas de la aseguradora y la normatividad vigente._
Funciones y responsabilidades
- Revisar y analizar expedientes clínicos, estudios médicos y documentación médica relacionada con reclamaciones de seguros.
- Emitir dictámenes médicos técnicos para determinar procedencia o improcedencia de reclamaciones.
- Evaluar diagnósticos, tratamientos y evolución clínica de los asegurados.
- Determinar incapacidades, invalidez o secuelas médicas derivadas de enfermedades o accidentes.
- Validar que los procedimientos médicos realizados se apeguen a criterios clínicos y coberturas de la póliza.
- Elaborar reportes médicos y dictámenes técnicos para el área de siniestros o suscripción.
- Brindar asesoría médica a las áreas internas sobre interpretación de diagnósticos y tratamientos.
- Participar en la evaluación de riesgos médicos en procesos de suscripción de pólizas.
- Dar seguimiento a casos médicos complejos o de alto costo.
- Mantener confidencialidad y apego a la normatividad médica y de seguros.
Escolaridad
- Licenciatura en Medicina.
- Título y cédula cualificado indispensable.:
- Deseable especialidad o diplomado en:
- Medicina laboral
- Medicina de seguros
- Administración de servicios de salud.
Experiência
- 2 a 5 años en:
- Dictaminación médica
- Evaluación de siniestros en aseguradoras
- Auditoría médica o medicina laboral
- Revisión de expedientes clínicos.
Tipo de puesto: Tiempo completo
Sueldo: $20,000.00 - $25,000.00 al mes
Beneficios:
- Servicio de comedor con descuento
- Uniformes gratuitos
- Vales de despensa
Pregunta(s) de postulación:
- ¿Cuenta con título y cédula profesional en Medicina?
- ¿Ha trabajado previamente en aseguradoras, auditoría médica o área de si
📌 Médico Dictaminador (Santa Fe)
🏢 Hospital Star Médica
📍 Santa Fe