El/La Provider Enrollment, Licensing & Credentialing Specialist es responsable de ejecutar de manera integral los procesos de licenciamiento estatal, credentialing, inscripción en Medicaid y Medicare, así como aplicaciones de seguros y documentación regulatoria para agencias de home care, home health y hospice.
Horario y Modalidad
- Lunes a viernes
- 8:00 AM - 6:00 PM (EST)
Responsabilidades de Gestión
- Supervisar la ejecución y administración de todos los contratos de Provider Enrollment.
- Brindar soporte al equipo de Ventas en llamadas comerciales, revisión y emisión de contratos.
- Atender y resolver inquietudes, quejas, solicitudes de investigación y aclaraciones de clientes.
- Actuar como Application Traffic Coordinator.
- Preparar y supervisar reportes mensuales, incluyendo:
- Financial Liability Report
- Application Tracker
- Submitted / Approval Reports
- Gestionar temas específicos por estado con Oficinas del Ombudsman y Supervisores o Directores Estatales.
- Redactar y actualizar políticas y procedimientos para aplicaciones de Medicaid Waiver.
- Realizar investigación regulatoria estatal y por programa para apoyar a los equipos internos y de ventas.
- Revisar y preparar Corrective Action Plans y otra documentación requerida por autoridades estatales.
2. Responsabilidades de Credentialing y Enrollment
- Completar aplicaciones de licenciamiento, credentialing y provider enrollment de inicio a fin.
- Procesar documentación en portales estatales y de agencias, asegurando exactitud y cumplimiento.
- Comunicarse directamente con clientes para recopilar documentación requerida por cada estado.
- Investigar regulaciones estatales y requisitos de programas e insurances asignados.
- Mantener actualizada la documentación, requisitos y estatus de aplicaciones en CRM y trackers.
- Revisar aplicaciones antes de su envío para garantizar integridad y precisión.
- Educar a los clientes sobre tiempos, requisitos y expectativas durante todo el proceso.
3. Responsabilid
📌 Provider Enrollment (Chihuahua)
🏢 Solvo Global
📍 Chihuahua
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