Objetivo: Asegurar el llenado completo del expediente clínico de los pacientes ambulatorios y no ambulatorios en apego a los lineamientos y políticas establecidas por la institución.Revisar anticipadamente la programación de cirugías.Realizar las notas médicas de ingreso a pacientes programados, así como completar las notas de alta, alta voluntaria y/o hoja de referencia en pacientes hospitalizados, en apego a la normatividad vigente.Asignar y realizar el llenado de las historias clínicas en pacientes hospitalizados.Vigilar el cumplimiento del llenado completo de los consentimientos bajo información en pacientes hospitalizados.Asegurar y/o realizar el llenado completo de: Hoja frontal, egreso hospitalario, notas indicaciones médicas, historia clínica, consentimiento informado y especifico, registro quirúrgico, registro anestésico,



de expediente clínico en pacientes hospitalizados.Monitorear que se realicen oportunamente auxiliares de diagnóstico y tratamiento solicitados a pacientes hospitalizados y coordinar con enfermería la integración de los resultados e interpretaciones en expediente clínico.Participar en la integración de expediente clínico de todos los pacientes hospitalizados.Llenar y actualizar debidamente el censo de monitoreo diario de los ingresos hospitalizados.Registrar diagnósticos acorde al CIE-10 en modulo correspondiente y en hoja frontal.Atender solicitudes de información de los pacientes, que se encuentren dentro de su ámbito de competencia y bajo la autorización del médico tratante.Derivar solicitudes de información clínica de los pacientes o familiares, que no se encuentren dentro de su ámbito de competencia, al personal de enfermería, al médico tratante, coordinación o dirección médica.Validar la integridad y orden de los expedientes clínicos durante la estancia hospitalaria.Realizar evaluación de llenado e integridad de expedientes clínicos.Más detalles en entrevistaTítulo en medicina o pasante de medicina.Manejo básico en office, cursos de actualización.Manejo básico de Expediente clínico, NOM-004.Inglés nivel básico.1
AÑOSexo IndistintoExcelente presentación e imagen.Buena salud física y mental.Accesible, trabajo equipo, responsable, respetuoso, servicial.
#J-*****-Ljbffr

📌 Medico De Guardia (Mexicali)
🏢 Hospital Hispano Americano
📍 Mexicali