22 ago
|
GNP Seguros
|
Ciudad de México
22 ago
GNP Seguros
Ciudad de México
Misión u objetivo:
Vigilar la práctica médica del hospital a través de la aplicación de protocolos de revisión de costos por evento para el pago justo de los servicios.
Función - Responsabilidad:
1. Controlar y generar revisión hospitalaria por medio de protocolos de gestión del gasto, garantizando el cumplimiento de los convenios acordados con el hospital (30%)
2. Detectar los sobrecostos, potenciales fraudes y/o gastos no procedentes mitigando los pagos improcedentes (30%)
3. Negociar la atención médica de los casos en que se tenga que asumir la responsabilidad derivada de las pólizas de otros ramos (10%)
4. Diseñar el plan de tratamiento con médico tratante en estancias prolongadas, mitigando los costos de la estancia hospitalaria (10%)
5.
Garantizar la Integración del expediente interno para asegurar la atención a clientes (20%)
Lugar de trabajo y horario:
Presencial en modulo de hospital Star Medica Polanco
Lunes a viernes de 10am a 5 pm y sabados de 9am a 5:30pm
Escolaridad:
Licenciatura o Ingeniería (Titulado) en Medicina
Conocimientos académicos - certificaciones:
Certificación en procesos administrativos (Deseable)
Experiência y en qué responsabilidades se aplica:
Sector asegurador GMM
Procesos internos de hospitales y áreas médicas
Áreas o Experiência en:
Médico _
Servicios de salud
Médico dictaminador
📌 Médico De Contacto Ciudad De México
🏢 GNP Seguros
📍 Ciudad de México