Especialista De Prevención De Fraudes - Seguros De Salud (Xico)

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20 ago
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Bupa
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Xico

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Bupa

Xico

¡En Bupa México te estamos buscando!
Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.
¿Cuál será tu rol?
Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etcElaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
Lic.
en Finanzas, derecho, admon o a finExperiencia mínima de 2 años en fraude de seguros, dictamen médico, siniestros de GMM,



auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.Inglés intermedioExcel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro)Proyecto fiable: Contrato indefinidoHorario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibridoUbicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMXDesarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional.
¡Te estamos esperando!
.-Requerimientos- Educación mínima: Educación superior - Licenciatura2 años de experienciaIdiomas: InglésPalabras clave: specialist, especialista, insurance, aseguradora, seguros, health, salut#J-*****-Ljbffr

📌 Especialista De Prevención De Fraudes - Seguros De Salud (Xico)
🏢 Bupa
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