¡En Bupa México te estamos buscando!
Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.
¿Cuál será tu rol?
Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etcElaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
Lic.
en Finanzas, derecho, admon o a finExperiencia mínima de 2 años en fraude de seguros, dictamen médico, siniestros de GMM,
auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.Inglés intermedioExcel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro)Proyecto fiable: Contrato indefinidoHorario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibridoUbicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMXDesarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional.
¡Te estamos esperando!
.-Requerimientos- Educación mínima: Educación superior - Licenciatura2 años de experienciaIdiomas: InglésPalabras clave: specialist, especialista, insurance, aseguradora, seguros, health, salut#J-*****-Ljbffr
📌 Especialista De Prevención De Fraudes - Seguros De Salud (Xico)
🏢 Bupa
📍 Xico