Médico dictaminador
Objetivo del puesto:
Analizar, evaluar y emitir dictámenes médicos basados en expedientes clínicos, informes médicos y estudios diagnósticos, con la finalidad de determinar la procedencia de reclamaciones, incapacidades, siniestros o cobertura médica conforme a las políticas de la aseguradora y la normatividad vigente._
Funciones y responsabilidades
Revisar y analizar expedientes clínicos, estudios médicos y documentación médica relacionada con reclamaciones de seguros.
Emitir dictámenes médicos técnicos para determinar procedencia o improcedencia de reclamaciones.
Evaluar diagnósticos, tratamientos y evolución clínica de los asegurados.
Determinar incapacidades, invalidez o secuelas médicas derivadas de enfermedades o accidentes.
Validar que los procedimientos médicos realizados se apeguen a criterios clínicos y coberturas de la póliza.
Elaborar reportes médicos y dictámenes técnicos para el área de siniestros o suscripción.
Brindar asesoría médica a las áreas internas sobre interpretación de diagnósticos y tratamientos.
Participar en la evaluación de riesgos médicos en procesos de suscripción de pólizas.




Dar seguimiento a casos médicos complejos o de alto costo.
Mantener confidencialidad y apego a la normatividad médica y de seguros.
Escolaridad
Licenciatura en Medicina.
Título y cédula cualificado indispensable.
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Deseable especialidad o diplomado en:
Medicina laboral
Medicina de seguros
Administración de servicios de salud.
Experiência
2 a 5 años en:
Dictaminación médica
Evaluación de siniestros en aseguradoras
Auditoría médica o medicina laboral
Revisión de expedientes clínicos.
Tipo de puesto: Jornada completa
Sueldo: $20, - $25, al mes
Beneficios:
Servicio de comedor con descuento
Uniformes gratuitos
Vales de despensa
Pregunta(s) de postulación:
¿Cuenta con título y cédula cualificado en Medicina?
¿Ha trabajado previamente en aseguradoras, auditoría médica o área de siniestros?
¿Ha trabajado con normatividad médica o guías clínicas?
¿Tiene experiência elaborando reportes médicos o dictámenes técnicos?
Lugar de trabajo: Empleo presencial

📌 Médico Dictaminador De Cuentas Hospitalaria Baja California (México)
🏢 Hospital Star Médica
📍 México