¡En Bupa México te estamos buscando! Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos. ¿Cuál será tu rol? Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etc Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude. Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes. Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude. Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés). Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local. ¿Qué buscamos? Lic. en Finanzas, derecho, admon o a fin Experiencia mínima de 2 años en fraude de seguros, dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.



Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos. Inglés intermedio Excel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos. ¿Qué te ofrecemos? Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro) Proyecto estable: Contrato indefinido Horario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibrido Ubicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMX. Desarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional. ¡Te estamos esperando!
TIPO DE CONTRATO:
Contrato por tiempo indeterminado

EDUCACIÓN MÍNIMA:
Educación superior - Licenciatura

AÑOS DE EXPERIENCIA:
2 años

JORNADA LABORAL:
Jornada completa

📌 Especialista de prevención de fraudes Seguros de salud. (Miguel Hidalgo)
🏢 Hospital Bité Médica
📍 Miguel Hidalgo