Seguimos creciendo y consolidándonos día a día en el sector asegurador.
Este año, hemos sido reconocidos por Great Place to Work con el lugar #44 en el
ranking de mejores empresas para trabajar en México, además de ser un Grupo
orgullosamente Mexicano que contribuye firmemente al desarrollo económico del
país desde hace más de 50 años
Contamos con oportunidades de desarrollo, por lo que buscamos profesionales que
deseen aportar su experiencia, conocimiento y valores, para su bienestar y
crecimiento, tanto personal como laboral.
Únete a Grupo Peña Verde
Misión del puesto
Médico titulado con cédula profesional, con 2 años de experiencia en el dictamen
médico como mínimo. Gestión de servicios médicos de los productos de General de
Salud (dictamen médico pago directo y reembolso) Visión estratégica y de
supervisión. Conocimientos y habilidades:
• Conocimientos en medicina del protegido de GMM y seguros de Salud.
• Generación de indicadores
Análisis de Datos
• Microsoft office (Excel Intermedio-Avanzado)
Funciones
* Gestión de dictamen médico de pago directo y reembolso
* Análisis de las métricas implementadas: evaluación del
cumplimiento, análisis de comportamientos, detección de problemas, toma de
decisiones y ajuste de procesos.
* Aplicación de auditorías en dictamen en pago directo y reembolso.
* Auditoria en contención de costos en hospitalización, así como su seguimiento
y corrección
* Auditoria de los ahorros reportados por las modalidades de pago directo y
reembolso
* Continuidad de proyectos implementados y en desarrollo
* Coordinación con el equipo de redes en la solución de servicios
* Atención de quejas de forma integral
* Generación de reportes mensuales e indicadores
* Atención a agentes
Requisitos:
* Lic. Médico Cirujano (Título y Cédula)
* Experiencia de 6 meses a 1 año como Médico Dictaminador en el sector
asegurador (deseable)
* Experiencia en Seguros de GMM y/o Salud
* Manejo de Excel Intermedio (An
📌 MÉDICO DICTAMINADOR (Ciudad de México)
🏢 Grupo Peña Verde
📍 Ciudad de México
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