¡En Bupa México te estamos buscando!
Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.
¿Cuál será tu rol?
- Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etc
- Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.
- Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.
- Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.
- Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
- Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
- Lic. en Finanzas, derecho, admon o a fin
- Experiencia mínima de 2 años en fraude de seguros,
dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.
- Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.
- Inglés intermedio
- Excel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
- Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro)
- Proyecto estable: Contrato fijo
- Horario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibrido
- Ubicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMX.
- Desarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional.
¡Te estamos esperando!
📌 Especialista de prevención de fraudes - Seguros de salud (México)
🏢 Bupa
📍 México