15 ago
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Sanarè
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Narvarte Poniente
15 ago
Sanarè
Narvarte Poniente
Objetivo del puesto
Garantizar el correcto seguimiento de los procesos administrativos y operativos con aseguradoras, proveedores médicos y pacientes, asegurando que las solicitudes sean atendidas de manera oportuna y conforme a las condiciones establecidas.
La posición será un enlace relevante entre aseguradoras, pacientes, familiares, médicos y áreas internas, dando seguimiento a autorizaciones, siniestros, documentación y servicios médicos.
Principales responsabilidades
- Gestionar y dar seguimiento a trámites y solicitudes con aseguradoras.
- Elaborar, revisar y controlar diferentes tipos de cartas, incluyendo autorizaciones, rechazos, programaciones y documentación relacionada.
- Validar documentación médica y administrativa requerida para los procesos de autorización.
- Dar seguimiento a siniestros y autorizaciones de servicios médicos.
- Supervisar la correcta aplicación de condiciones comerciales, pólizas y convenios.
- Mantener comunicación directa con ejecutivos de aseguradoras para la atención y resolución de incidencias.
- Dar seguimiento con pacientes,
familiares y médicos respecto a los procesos y servicios requeridos.
- Coordinar y dar seguimiento a procesos relacionados con tomas de muestra.
- Asegurar el cumplimiento de SLA's y tiempos de respuesta establecidos.
- Elaborar reportes operativos y dar seguimiento a indicadores de desempeño (KPIs).
- Identificar oportunidades de mejora y proponer acciones para optimizar los procesos.
- Mantener un adecuado control documental y seguimiento de cada solicitud.
Requisitos
- Licenciatura concluida en Administración, áreas de la salud o carrera afín.
- 3 a 5 años de experiencia en:
- Sector asegurador.
- Gastos médicos.
- Siniestros.
- Procesos de autorización.
- Back Office.
- Experiencia en trato y seguimiento con aseguradoras y proveedores médicos.
- Experiencia en atención y comunicación con pacientes, familiares y médicos.
Conocimientos
- Procesos de aseguradoras y siniestros.
- Condiciones de póli
📌 Back Office – Seguros | Gastos Médicos (Narvarte Poniente)
🏢 Sanarè
📍 Narvarte Poniente