**Empresa integral health**
Somos un grupo diverso de empresas de atención médica transfronterizas que abarcan todo el mundo. Operamos cinco divisiones separadas que brindan soluciones integrales de atención médica a una gran variedad de clientes, incluidos aseguradores, farmacias, hospitales, clínicas, empresas de asistencia, empresas de contención de costos, administradores externos y corporaciones públicas y privadas.
¿Quieres formar parte de nuestro equipo?
Solicitamos:
**Medico Evaluador/Auditor**
- Horario México 8:00am-4:00pm o 7:00am-3:00pm
- Ubicación: Calle Bosques de Cidros, Número Exterior 54, Interior PB “3”, Cuajimalpa de Morelos, Ciudad de México.
- Sueldo rango de $35,000- $40,000 Mensuales libres.
- Prestaciones de ley
- Vales de despensa
- Fondo de ahorro
- Aguinaldo de 30 días
- Seguro de gastos médicos mayores
**Requisitos**:
- Graduado en medicina con por lo menos 5 años de experiência en el campo médico.
- Ingles avanzado
- Experiência en servicio al cliente
- Conocimiento en seguros y gastos médicos.
- Office intermedio.
- Manejo y resolución de casos médicos complejos.
**Actividades**:
- Análisis de la información médica relacionada con servicios/tratamientos solicitados para cobertura.
- Evaluación de los costos de los servicios/tratamientos incluyendo honorarios médicos,



y aprobación de estos de acuerdo con los montos usuales razonables y acostumbrados de acuerdo al área geográfica y/o el tipo de institución donde se ejecutan.
- Negociación para la aprobación de honorarios médicos y/o control costos de los servicios utilizando como referencia las tarifas habituales del país.
- Desarrollar y mantener relaciones constructivas con agentes, médicos y directivos de los hospitales para garantizar la calidad en el servicio hacia los asegurados
- Evaluación de solicitudes de autorización de servicios médicos para determinar la cobertura de acuerdo con la información del médico;
- Documentación adecuada de los casos incluyendo notas para cada conversación, correo electrónico y decisión en el sistema para que esté disponible en toda la empresa.
- Realizar llamadas/visitas de seguimiento de los casos para valorar la evolución y/o determinar si se necesita algún servicio/atención adicional.
- Identificación y documentación de actividades potencialmente fraudulentas detectadas en cualquier momento del proceso de evaluación.
- Llevar a cabo seguimiento, análisis y control de gastos de casos de alta siniestralidad.
Tipo de puesto: Tiempo completo
Sueldo: $35,000.00 - $40,000.00 al mes
Tipo de jornada:
- Turno de 8 horas
Lugar de trabajo: Empleo presencial

📌 Médico Evaluador/ Auditor (Cuajimalpa de Morelos)
🏢 KAST HEADHUNTING
📍 Cuajimalpa de Morelos