Description
El Rol
Gestionar integralmente la atención de asegurados de múltiples cuentas en productos de Gastos Médicos Mayores, Vida y beneficios opcionales, garantizando un servicio consistente y alineado a los estándares definidos.
Brindar asesoría especializada sobre coberturas, sumas aseguradas, beneficios, exclusiones y procesos de las diferentes pólizas, asegurando el correcto entendimiento por parte del asegurado.
Orientar al asegurado en el uso adecuado de sus pólizas y incentivos, facilitando la toma de decisiones en coordinación con sus necesidades personales y el marco contractual vigente.
Acompañar al asegurado durante todo el ciclo de atención (reembolsos, programaciones, siniestros de vida, ingresos hospitalarios y otros trámites), asegurando claridad y continuidad en el proceso.
Apoyar en el correcto llenado, integración y validación de documentación requerida para trámites, conforme a lineamientos de cada aseguradora.
Dar seguimiento puntual a cada caso, gestionando con aseguradoras, hospitales y proveedores, garantizando el cumplimiento de los niveles de servicio (SLA) comprometidos.
Mantener comunicación efectiva y oportuna con clientes, aseguradoras y equipos internos, asegurando visibilidad, control y adecuada gestión de expectativas.
Registrar, actualizar y dar trazabilidad a cada atención en sistemas, bitácoras y reportes operativos, contribuyendo a la medición de desempeño y mejora continua.
Qualifications
Los Requerimientos




Experiencia comprobable en el sector asegurador, con conocimientos en Gastos Médicos Mayores, Vida y beneficios opcionales, incluyendo interpretación de condiciones generales, coberturas y exclusiones.
Conocimiento en gestión de siniestros y trámites (reembolsos, programaciones, indemnizaciones de vida y otros procesos administrativos con aseguradoras).
Capacidad para gestionar múltiples cuentas y casos simultáneamente, priorizando con base en niveles de servicio (SLA) y criticidad.
Manejo intermedio de herramientas de Microsoft Office (Excel, Outlook, Word) y deseable experiencia en sistemas de administración de seguros o CRM.
Habilidades destacadas de servicio al cliente, con enfoque en experiencia del asegurado y manejo adecuado de situaciones sensibles.
Competencias de comunicación efectiva (oral y escrita), con capacidad para explicar temas técnicos de manera clara y empática.
Habilidad de negociación y gestión con aseguradoras, hospitales y proveedores, orientada a la resolución de casos.
Capacidad de trabajo en equipo, organización y seguimiento puntual, con alto sentido de responsabilidad y atención al detalle.
Deseable experiencia en entornos multicuenta o atención corporativa, con manejo de altos volúmenes de casos.
Nivel de inglés intermedio.
Disponibilidad para realizar visitas a clientes.
Igualdad de oportunidades en el empleo
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