05 ago
|
Bupa Mexico
|
México
05 ago
Bupa Mexico
México
En Bupa, las personas son el motor de nuestro éxito, "si te apasiona ayudar a las personas tengan vidas más largas, sanas, felices y crear un mundo mejor, Bupa es el lugar para ti, desarrolla una carrera con propósito," Únete a un equipo diverso donde podrás desarrollar tu talento, aportar tus ideas y generar un impacto positivo a través de soluciones innovadoras que transforman vidas todos los días.
Tu próximo crecimiento profesional comienza aquí.
¿Cuáles serán las actividades por desempeñar?
Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etcElaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
Formación en Medicina, Finanzas, derecho, o a finExperiencia mínima de 2 años en fraude de gastos médicos, dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.
Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.Inglés intermedioExcel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
- Seguro de Gastos Médico Mayores.
- Programa Viva donde podrás tener acceso a nutriólogo, preparador físico y psicólogo.
- Vales de despensa- Bono por desempeño - Comedor - Transporte - Seguro de auto a un costo preferencial- Médico en tu casa - Vales de despensa, fondo de ahorro, entre otras...En Bupa tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento competente.
¡Te estamos esperando!
📌 Especialista De Prevención De Fraudes Gmm (México)
🏢 Bupa Mexico
📍 México