Gestionar y coordinar la atención de siniestros de gastos médicos, asegurando el cumplimiento de los tiempos de respuesta, la correcta documentación y la satisfacción del cliente durante el proceso de reclamación.
Conocimientos Técnicos Manejo de pólizas de protegido de gastos médicos y procesos de siniestros.
Uso de plataformas de aseguradoras para la gestión de siniestros.
Habilidades y Competencias Atención al cliente: Empatía y capacidad de comunicación efectiva.
Organización: Manejo de múltiples casos a la vez sin perder seguimiento.
Resolución de problemas: Capacidad para analizar situaciones y tomar decisiones.
Trabajo bajo presión: Manejo eficiente de tiempos y cumplimiento de plazos.
Requisitos Recepción y análisis de siniestros de gastos médicos.
Recibir y analizar la documentación de los asegurados para iniciar el proceso de reclamación.




Verificar la validez de las pólizas y cobertura del siniestro.
Gestión de siniestros de gastos médicos.
Ingresar la información en el sistema interno y dar seguimiento con la aseguradora.
Coordinar con compañías para evaluar el siniestro.
Asegurar que el siniestro se procese dentro de los tiempos establecidos por la aseguradora.
Atención a clientes y aseguradoras.
Brindar información clara y oportuna al cliente sobre el estatus de su siniestro.
Resolver dudas y canalizar casos complejos a instancias superiores.
Control documental y reportes.
Mantener organizada y actualizada la base de datos de siniestros.
Elaborar reportes de siniestros para la dirección.
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📌 Analista De Siniestros Gastos Médicos (Tijuana)
🏢 ED3 Group
📍 Tijuana