MEDICO DICTAMINADOR para el área de Health Care Center.
Requisitos:
*Edad: 27 a 55
*Estado Civil: Indistinto
*Escolaridad: Médico Cirujano título y cédula.
*Experiência: 2 años
Hard Skills: *Experiência en dictamen médico y en la industria de seguros.
*Experiência clínica en procedimientos médicos y quirúrgicos.
Soft Skills:
Actitud de servicio, facilidad de comunicación, amabilidad, trabajo en equipo.
Objetivo del Puesto
Determinar en tiempo y forma la procedencia del pago de reclamaciones y procedimientos que sean tramitados por los usuarios de pólizas de seguros y/o usuarios afiliados a WeeMedic, mediante el uso del sistema de información de la compañía, las condiciones generales, cobertura y tabulador de cada producto.
Actividades Diarias:
*Analizar cada siniestro en el marco de la cobertura del diagnóstico por la póliza y evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados.)
*Asignar el monto autorizado a cada procedimiento de acuerdo al diagnóstico, vigilando la suma asegurada de la póliza, así como la efectividad y costo de cada tratamiento,



promoviendo la implementación de las estrategias de contención de costo diseñadas para cada cliente.
*Identificar, documentar y notificar los casos potencialmente catastróficos o que pudieran representar desviaciones en las metas de gasto médico.
*Identificar y notificará las posibles desviaciones en el proceso de atención, gasto o pago de siniestros, al Gerente de Dictamen Médico.
Actividades Periódicas:
*Atender las sesiones de retroalimentación y calibración del supervisor así como el equipo de WFM y Calidad.
*Atender las instrucciones y sesiones de feedbacck promovidas por el Supervisor, Coordinador y/o Gerente Médico.
Ofrecemos:
*Sueldo base $29,000 mensuales.
*Prestaciones de ley.
*Comedor subsidiado.
*Vales de despensa
*Turnos: Se manejan turnos matutino, vespertino y nocturno. Se establece turno de trabajo fijo (No se rola).
Tipo de puesto: Jornada completa
Sueldo: $28,900.00 - $29,000.00 al mes
Tipo de jornada:
Rotativo
Turno de 8 horas
Escolaridad:
Licenciatura terminada (Deseable)
Experiência:
consulta general: 1 año (Deseable)
Licencia/Certificación:
Título y Cédula (Deseable)
Lugar de trabajo: Empleo presencial

📌 Médico Dictaminador Actipan
🏢 Kaizen7
📍 Actipan