02 ago
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Bupa Mexico
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México
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Bupa Mexico
México
En Bupa, las personas son el motor de nuestro éxito, “si te apasiona ayudar a las personas tengan vidas más largas, sanas, felices y crear un mundo mejor, Bupa es el lugar para ti, desarrolla una carrera con propósito,” Únete a un equipo diverso donde podrás desarrollar tu talento, aportar tus ideas y generar un impacto positivo a través de soluciones innovadoras que transforman vidas todos los días. Tu próximo crecimiento cualificado comienza aquí. ¿Cuáles serán las actividades por desempeñar?
- Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etc
- Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.
- Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.
- Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.
- Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
- Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local. ¿Qué buscamos?
- Formación en Medicina, Finanzas, derecho, o a fin
- Experiencia mínima de 2 años en fraude de gastos médicos, dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.
- Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.
- Inglés intermedio
- Excel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos. ¿Qué te ofrecemos?
- Seguro de Gastos Médico Mayores.
- Programa Viva donde podrás tener acceso a nutriólogo, preparador físico y psicólogo.
- Vales de despensa - Bono por desempeño - Comedor - Transporte - Seguro de auto a un costo preferencial - Médico en tu casa - Vales de despensa, fondo de ahorro, entre otras... En Bupa tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional. ¡Te estamos esperando!
📌 Especialista de prevención de fraudes GMM (México)
🏢 Bupa Mexico
📍 México